▼ご記入ください。

▼オリジナルCD「風は遙かより」をご購入希望の方はこの注文書に必要事項を
 ご記入のうえ郵便振替または、銀行振込にて送金ください。
  郵便振替の場合は郵便局備え付けの郵便振替払込伝票(青色)をご利用下さい。

商品は入金確認後、随時発送させていただきます。 
全10曲。定価¥2,000(Tax in)※郵送希望の方は、送料・手数料別。
※お申し込み方法の間違い、記入漏れ、料金不足などがありますと、返金扱いにになりますので、ご注意下さい。

[銀行振込先]
東海銀行 上飯田支店 普通口座 1436598
ホワイトベース 吉村孝司

[郵便振替の場合]
口座番号:00850-6-118738 加入者名:ホワイトベース
通信欄/商品名(CDアルバム「風は遥かより」)・注文数
払込人住所/住所・氏名・電話番号
金額/商品の合計金額+返送手数料500円
以上を明記して、郵便局で代金と一緒にお申し込み下さい。


●注文書

●購入の方法をお選びください。

郵便振替

銀行振込

オリジナルCD「風は遙かより」を

購入枚数枚購入します。
※送料500円が必要となります。(枚数に関係なく一律料金です)
※振り込み手数料は、お客様負担でお願いします。
CD枚数×2,000 + 500(送料) =  円

    


●送り先の条件

個人名宛 会社名宛会社御中個人名宛

電話 郵便番号

男性 女性

お名前

ご住所

▼連絡事項・条件等があればご記入ください。


上の記入内容を送信します。


貴方の電子メールアドレス(無い方は記入しなくてもかまいません)

下の送信ボタンを押すと上記内容を表示するページに移動します。